Les jours se suivent et se ressemblent.<\/p>\n
Ce n’est pas la m\u00eame C. , elle n’est pas dans le m\u00eame coll\u00e8ge , c’est dommage elles auraient pu \u00eatre amies . Elle a 13 ans , est d’origine portugaise et elle a les m\u00eames yeux tristes.<\/p>\n
C’est peut-\u00eatre gr\u00e2ce \u00e0 la C. d’ hier que j’ai pu mener cette consultation comme il faut.<\/p>\n
Elle est venue pour mal de ventre, naus\u00e9es, depuis cette semaine elle n’est pas bien, elle n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e0 l’\u00e9cole aujourd’hui car elle \u00e9tait trop fatigu\u00e9e. Vu le nombre de gastro que j’ai vu aujourd’hui, il e\u00fbt \u00e9t\u00e9 facile, tentant voire l\u00e9gitime de diagnostiquer une virose et voil\u00e0, peut -\u00eatre m\u00eame de pousser l’erreur devant l’insistance maternelle jusqu’\u00e0 aller jusqu’\u00e0 un bilan sanguin si les sympt\u00f4mes persistaient.<\/p>\n
Mais aujourd’hui, je ne sais ce qui m’a intrigu\u00e9, quelque chose de non palpable dans sa fa\u00e7on de r\u00e9pondre \u00ab\u00a0bien\u00a0\u00bb \u00e0 la question \u00ab\u00a0comment s’est pass\u00e9e la rentr\u00e9e?\u00a0\u00bb Merci au mois de septembre et \u00e0 sa traditionnelle question . Parce que finalement , \u00e7a ne va pas bien du tout au coll\u00e8ge … impression de d\u00e9j\u00e0 vu , m\u00eame discussion qu’hier en pire, elle est \u00e0 priori la cible d’un groupe de filles , d\u00e9j\u00e0 l’ann\u00e9e derni\u00e8re \u00e7a a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s difficile. Sa m\u00e8re a fait des pieds et des mains pour la mettre dans le priv\u00e9, mais les listes d’attente sont telles qu’il fallait s’y prendre en novembre de l’ann\u00e9e d’avant. Et depuis la rentr\u00e9e, C. est d\u00e9\u00e7ue parce qu’elle se rend compte que \u00e7a recommence. Ce matin, C. \u00e9tait trop fatigu\u00e9e pour aller \u00e0 l’\u00e9cole et elle a un \u00ab\u00a0noeud dans le ventre\u00a0\u00bb qui l’emp\u00eache de manger.<\/p>\n
C’\u00e9tait une consultation difficile, je me suis trouv\u00e9e encore une fois d\u00e9sarm\u00e9e, et un peu inutile mais quelque part une consultation un peu satisfaisante. Pour une fois j’ai os\u00e9, j’ai os\u00e9 dire, il n’y a rien de m\u00e9dical, j’ai os\u00e9 dire que le noeud dans le ventre, c’est que \u00e7a ne va pas \u00e0 l’\u00e9cole. Quand on a connu ce noeud dans le ventre, on sait, on sait tout ce que l’angoisse peut faire, et la maman de C. elle aussi, elle a connu le noeud dans le ventre. Elle a un peu lutt\u00e9 contre l’id\u00e9e et dit que oui c’est vrai mais que quand-m\u00eame l’ann\u00e9e derni\u00e8re, \u00e7a n’allait pas mais elle continuait \u00e0 manger mais au fond elle a bien compris et n’a pas r\u00e9clam\u00e9 la prise de sang. C. n’a pas d\u00e9menti, ses larmes qui coulaient ont gentiment confirm\u00e9 mon diagnostic.<\/p>\n
Vous allez me dire qu’il n’y a rien de glorieux, que c’\u00e9tait \u00e9vident, que encore heureux je ne lui ai pas prescrit de prise de sang , que je n’ai fait que mon travail, oui en fait c’est moi qui me dit \u00e7a, et c’est vrai, pour une fois j’ai fait mon travail et j’avoue que ce n’est pas toujours le cas car des fois quand-m\u00eame c’est un travail difficile.<\/p>\n
Combien de personnes consultent pour des probl\u00e8mes somatiques alors que le probl\u00e8me est ailleurs?<\/p>\n
Il y a ceux qui n’en ont pas conscience et le m\u00e9decin non plus, comme \u00e7a tout le monde est content, on soigne la lombalgie ou les migraines et on ne va pas plus loin.<\/p>\n
Il y a peut-\u00eatre ceux qui savent au fond d’eux que \u00e7a ne va pas mais qui ne se permettraient jamais de le dire, ils consultent pour un bon probl\u00e8me somatique, essayent de tendre des perches\u00a0 mais le m\u00e9decin, moi peut-\u00eatre, n’est pas r\u00e9ceptif, ne creuse pas ou ne se rend pas compte. J’aurais vraiment pu passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 pour C. m\u00eame si elle, elle savait, pas tout \u00e0 fait mais au fond elle savait.<\/p>\n
Il y a ceux o\u00f9 on sent bien que le probl\u00e8me est ailleurs, qui multiplient les consultations, pour des probl\u00e8mes toujours un peu difficiles, des vertiges, une fatigue, un mal de ventre, mais qui disent toujours que tout va bien. Personnellement, j’ai beaucoup de mal \u00e0 savoir comment m’y prendre, au bout d’un moment, j’essaye quand-m\u00eame: je leur dis \u00ab\u00a0et le moral \u00e7a va?\u00a0\u00bb (vous noterez la subtilit\u00e9) et d\u00e8s fois j’essaye encore plus, je dis que des fois quand le moral ne va pas c’est le corps qui parle (vous noterez la profondeur) et d\u00e8s fois j’essaye vraiment fort\u00a0 mais \u00e7a ne marche pas. Il doit y avoir peut-\u00eatre une fa\u00e7on de faire que je ne connais pas , on a tr\u00e8s peu \u00e9t\u00e9 form\u00e9 pour \u00e7a, il faut se d\u00e9brouiller comme on peut. Et je pense que de toute fa\u00e7on quand on tend la perche, et que la personne n’est pas r\u00e9ceptive, c’est qu’elle n’est pas pr\u00eate. Et c’est dur, en tout cas moi je trouve \u00e7a dur de dire, d’affirmer que le probl\u00e8me n’est pas l\u00e0 o\u00f9 les gens veulent qu’il soit .Alors d\u00e8s fois, souvent, qu’on en ait conscience ou pas, on est mauvais. J’ai lu tout \u00e0 l’heure un dossier o\u00f9 j’avais \u00e9crit \u00ab\u00a0je pense que c’est le moral mais je prescris un bilan\u00a0\u00bb …<\/p>\n
Et d\u00e8s fois le masque tombe, ces personnes que l’on a vu pour de multiples motifs de consultations mais qui disent toujours qu’elles vont bien, un jour elle dise \u00e7a va pas. Et l\u00e0 \u00e7a fait un dr\u00f4le d’effet …J’aime \u00e0 penser que peut-\u00eatre, je dis bien peut-\u00eatre c’est parce que une ou deux fois je leur ai lanc\u00e9 une de mes phrases profondes et subtiles, peut-\u00eatre \u00e9taient-elles simplement pr\u00eates. Ces cas l\u00e0 nous rappellent que l’\u00eatre humain est beaucoup plus complexe qu’il n’y parait et que m\u00eames les patients qui semblent aller tr\u00e8s bien ou ceux qui ont des conduites \u00e9tranges portent en fait de lourds fardeaux …<\/p>\n
Il y\u00a0 a trois jours , Melle D. 30 ans est arriv\u00e9e en pleurant dans mon cabinet, elle a compl\u00e8tement changer de visage. Elle et sa famille, une famille haute en couleur,un vrai roman, sont suivies depuis toujours dans le cabinet. Elle a toujours l’air joyeux , je la vois souvent pour son fils qu’elle \u00e9l\u00e8ve seule ou pour elle qui a quelques probl\u00e8mes de sant\u00e9 et surtout qui est enceinte presqu’une fois par an. Combien de fois j’ai pest\u00e9 contre elle, \u00e0 chaque nouvel IVG ou chaque mois quand elle ne vient pas au RDV pour poser son st\u00e9rilet. Je ne comprends pas une telle insouciance, en plus elle a un c\u00f4t\u00e9 sympathique qui fait qu’on ne peut pas la d\u00e9tester, ce qui serait plus simple. Les derni\u00e8res fois que je l’ai vu, je sentais bien que \u00e7a n’allait,\u00a0et entre les dosages de fer, de thyroide (oui je fais trop de bilans pour rien enfin elle, elle a quand-m\u00eame une hyperthyroidie de Basedow) et le traditionnel mensuel test de grossesse (n\u00e9gatif ouf), je lui ai lanc\u00e9 quelques perches. Et\u00a0un matin \u00e0\u00a09 heures,\u00a0elle arrive en pleurs en disant \u00ab\u00a0L\u00e0 \u00e7a va pas du tout, il faut que je fasse un bilan\u00a0\u00bb Je trouve cette phrase tr\u00e8s int\u00e9ressante, c’\u00e9tait sa derni\u00e8re d\u00e9fense …Et apr\u00e8s, elle m’a tout racont\u00e9: sa vie, l’angoisse et le noeud dans le ventre le matin au r\u00e9veil. Ce n’\u00e9tait pas la m\u00eame personne. Cela laisse \u00e0 r\u00e9flechir sur les gens qui nous entourent et qui souffrent en silence. Ce matin, elle est revenue. En la voyant, je me suis dit, elle fait comme je lui ai dit, elle revient me parler,\u00a0parce que je suis un bon docteur et qu’elle s’est sentie \u00e0 l’aise, oui mais non, elle revenait pour une rhinopharyngite (et un retard de r\u00e8gles …),\u00a0elle n’a pas pris mes m\u00e9dicaments, et elle m’a dit qu’elle allait beaucoup mieux. Je pense que ses d\u00e9fenses sont revenues, qu’elle ne peut pas se permettre de se laisser aller tout le temps. Je pense aussi que vider son sac lui a fait du bien et qu’elle sait qu’elle peut revenir me parler et que pour l’instant \u00e7a lui suffit . Et \u00e0 chaque fois, je lui lancerai subtilement un \u00a0\u00bb Et le moral?\u00a0\u00bb<\/p>\n
Cela nous am\u00e8ne \u00e0 la derni\u00e8re cat\u00e9gorie de personnes, celle pour qui on\u00a0a \u00e9tabli que \u00e7a n’allait pas bien, pour qui on a os\u00e9 dire que c’\u00e9tait le moral le probl\u00e8me. Et apr\u00e8s? Parce que \u00e7a non plus, on ne nous a pas appris. Oui il faut d\u00e9tecter le risque suicidaire, certes mais une fois qu’on a demand\u00e9 (plus ou moins subtilement) \u00e0 la personne si elle avait envie de mourir et que non heureusement, qu’on a \u00e9limin\u00e9 ou pas un v\u00e9ritable syndr\u00f4me d\u00e9pressif, quand on a pass\u00e9 l’\u00e9tape du diagnostic et qu’il n’y a rien de pathologique mais seulement une souffrance fa\u00e7e aux probl\u00e8mes de la vie, souffrance souvent bien l\u00e9gitime, parce que quand-m\u00eame la vie elle n’est pas facile pour tout le monde, mais\u00a0pour certains elle est vraiment tr\u00e8s dure ,\u00a0qu’est ce qu’on dit? On se d\u00e9brouille, on dit ce qu’on croit \u00eatre sage, on se sert de sa propre exp\u00e9rience (ce qui est hyperpratique \u00e0 30 ans) sans non plus tomber de l’\u00e9cueil de parler de soi, on \u00e9coute , on fait pour le mieux. Mais quand-m\u00eame cette partie majeure de notre travail, c’est du \u00ab\u00a0free style\u00a0\u00bb et j’esp\u00e8re que je ne m’en sors pas trop mal.<\/p>\n
En tout cas, comme souvent, pour C., je me suis sentie vraiment d\u00e9sarm\u00e9e.Je pense que cette consultation leur a fait du bien quand-m\u00eame du certaine fa\u00e7on mais quand elles sont parties je leur ai dit un truc du genre\u00a0\u00ab\u00a0D\u00e9sol\u00e9e, si \u00e7a avait \u00e9t\u00e9 une gastro, j’aurai pu te\u00a0soigner plus facilement\u00a0\u00bb. Ca l’a fait sourire, c’est d\u00e9j\u00e0 \u00e7a mais c’est vrai, une gastro \u00e7a aurait \u00e9t\u00e9 quand-m\u00eame plus facile …<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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