l’homme qui murmurait \u00e0 l’oreille des enfants…<\/a><\/p>\nD’un autre c\u00f4t\u00e9 je me sens \u00e0 la fois moralisatrice et intrusive et \u00e0 la fois d\u00e9courag\u00e9e.<\/p>\n
Moralisatrice: j’ai toujours du mal,par exemple quand je parle d’alimentation par exemple, surtout aux adultes: \u00ab\u00a0faut faire comme \u00e7a et pas comme ci, et \u00e7a c’est pas bien\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0faut prendre un ptit d\u00e9jeuner et se laver les dents\u00a0\u00bb \u00ab\u00a0fumer c’est mal et \u00e7a tue et faut faire du sport \u00e7a c’est bien\u00a0\u00bb J’ai du mal \u00e0 parler de son surpoids \u00e0 un enfant, probablement d\u00e9j\u00e0 complex\u00e9, surtout plus le surpoids est \u00e9lev\u00e9 et l’enfant grand..Quand c’est une premi\u00e8re consultation, souvent je n’en parle pas. C’est un r\u00f4le que je n’aime pas…peut -\u00eatre parce que moi -m\u00eame je ne fais pas ce qu’il faut..Je pr\u00e9f\u00e8re dire aux diab\u00e9tiques que quand m\u00eame d\u00e8s fois ils peuvent manger du chocolat…la glyc\u00e9mie c’est bien, le moral aussi! Bref, je digresse..Des fois, je me demande au nom de quoi je donne des conseils \u00e9ducatifs, moi qui ait une grande qui a fait des crise de col\u00e8res pendant des ann\u00e9es et un b\u00e9b\u00e9 qui prend encore des biberons la nuit \u00e0 14 mois. \u00ab\u00a0Non, \u00e0 un an, votre enfant n’a plus besoin de biberon la nuit…quoi faire? …si je savais…\u00a0\u00bb J’ai un enfant d e6ans qui dormait encore avec ses parents \u00ab\u00a0C’est pas bien!\u00a0\u00bb Et puis je me suis rendue compte que \u00e7a g\u00eanait personne, ni les parents, ni l’enfant…alors pourquoi pas …La guidance parentale c’est bien, mais cela pose la question des r\u00e9f\u00e9rentiels. Pourquoi les miens seraient-ils meilleurs? Cela d\u00e9pend beaucoup de la culture. Et ayant une patient\u00e8le riche de nombreuses cultures diff\u00e9rentes, c’est tr\u00e8s difficile pour moi de me situer.<\/p>\n
D\u00e9courag\u00e9e: souvent…Devant les familles dysfonctionnelles, devant les erreurs \u00e9ducatives manifestes, devant les difficult\u00e9s sociales faces auxquelles on voit mal comment un enfant pourrait s’\u00e9panouir.Qu’est ce que moi je vais bien pouvoir changer \u00e0 cela…Est ce que \u00e7a sert \u00e0 quelque chose ce que je dis? Mon d\u00e9couragement principal, ce sont les probl\u00e8mes de poids, surtout chez les enfants..Je me sens compl\u00e8tement impuissante…J’ai beau essayer, je vois les courbes de poids empirer, les fratries suivre le m\u00eame chemin…Les difficult\u00e9s sont multiples: les diff\u00e9rences culturelles, la mis\u00e8re sociale, les noeuds qu’il y a \u00e0 d\u00e9nouer derri\u00e8re un probl\u00e8me de poids et la prise en charge difficile…Faire prendre conscience d\u00e9j\u00e0: aux enfants, aux parents…et puis faire changer les habitudes, c’est tr\u00e8s difficile..Une prise en charge di\u00e9t\u00e9tique et\/ou psychologique est difficile \u00e0 faire accepter et pour ma part, il y a le probl\u00e8me de l’argent car ce sont des consultations souvent payantes, pour des patients qui n’en ont pas toujours les moyens. Donc j’essaie mais j’ai l’impression d’\u00eatre peu comp\u00e9tente dans ce domaine et de ne pas parvenir \u00e0 aider mes patients…<\/p>\n
Alors bon, comme je suis un bisounours, je r\u00e9prime mon d\u00e9couragement n\u00e9anmoins bien pr\u00e9sent et je donne rendez-vous \u00e0 F. 3 mois plus tard pour voir l’\u00e9volution, avec des objectifs \u00e0 base de revalorisation du genre \u00a0\u00bb tu es une grande fille, je suis sure que tu en es capable\u00a0\u00bb, objectifs raisonnables bien s\u00fbr, on ne change pas tout d’un coup, on garde le biberon du soir par exemple, quelques mots d’encouragement \u00e0 la maman…et je passe au prochain patient me demandant comme \u00e0 chaque fois si j’aurai eu un impact ou pas ….<\/p>\n
Je pourrais m’arr\u00eater l\u00e0 car c’est le lot de beaucoup de consultations..ne pas savoir si on a eu un impact ..mais le lot de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, c’est aussi d’avoir la suite…et c’est surtout le cas lorsque l’on est install\u00e9. Parfois, c’est difficile, il y a des gens qu’on aimerait bien ne pas revoir. Il y a surtout des cas difficiles que l’on ne sait pas r\u00e9soudre que l’on aimerait bien ne pas revoir mais c’est surtout ce qui est chouette dans ce m\u00e9tier…alors …<\/p>\n
Hier, j’ai fait le \u00ab\u00a0bilan des 4 ans\u00a0\u00bb de F. On a refait le point sur tout. Je l’avais revu 3 mois apr\u00e8s la consultation dont je parlais, comme pr\u00e9vu et l\u00e0 je l’ai revu \u00e0 l’occasion de petits boutons sur le front suite \u00e0 une chute. J’en ai profit\u00e9 pour faire cette consultation comme je n’\u00e9tais pas trop en retard.<\/p>\n
F. est trop mignonne. Elle joue avec son petit fr\u00e8re, tout le monde est sage, elle r\u00e9pond \u00e0 mes questions. Surtout je la f\u00e9licite!! Beaucoup!\u00a0 Depuis le jour de la premi\u00e8re consultation, elle s’endort sans probl\u00e8me dans son lit. Depuis la deuxi\u00e8me, elle ne prend plus de biberon le soir. L’alimentation est \u00e0 peu pr\u00e8s \u00e9quilibr\u00e9e, plus de grignotages, elle mange \u00e0 la cantine. Depuis l’ann\u00e9e derni\u00e8re, elle a beaucoup grandi et n’a pas pris un seul kilo. L’IMC est toujours au dessus de la courbe mais presque deux centim\u00e8tres plus bas…Le papa est de retour \u00e0 la maison et elle va bient\u00f4t avoir une petite soeur. Bref, tout va bien …<\/p>\n
Cette courbe sur le carnet de sant\u00e9 qui chute \u00e0 pic, c’est le reflet de l’impact que j’ai eu sur la vie de F. Ca fait un dr\u00f4le d’effet..Et puis c’est pas si fr\u00e9quent que \u00e7a marche comme \u00e7a,c’est m\u00eame exceptionnel. Souvent, il n’y a pas de courbe pour quantifier nos impacts et on ne peut que sentir de mani\u00e8re imperceptible que l’on a aid\u00e9 ou non une personne. Alors quand \u00e7a arrive, \u00e7a fait vraiment plaisir et \u00e7a illumine une journ\u00e9e…m\u00eame au point d’en faire un billet de blog mi\u00e8vre comme tout!<\/p>\n
En plus, \u00e7a doit \u00eatre l’approche de noel, j’ai vu aussi la maman de C.<\/a>une ado en souffrance et en surpoids,avec une maman en surpoids et des soeurs en surpoids pour laquelle j’ai fait des consultations r\u00e9guli\u00e8res sur le sujet. J’ai donn\u00e9 au moins 10 fois \u00e0 C ou \u00e0 sa maman les coordonn\u00e9es de la di\u00e9t\u00e9ticienne et celles de l’atelier de cuisine de la maison de quartier…En vain, tout le monde prend du poids, surtout les petites soeurs…\u00a0Et puis hier, je vois sa m\u00e8re, qui a perdu 5 kilos et qui me dit qu’elles sont toutes all\u00e9es chez la di\u00e9t\u00e9ticienne plusieurs fois et que tout le monde fait des efforts…Je continuais \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter les choses mais je n’y croyais plus du tout ..comme quoi…<\/p>\nAlors je vais continuer…<\/p>\n
Par contre, la premi\u00e8re fois,j’avais rien pu faire pour son rhume, et l\u00e0 je sais pas ce que sont ses petits boutons sur le front…(enfin c’est pas grave, j’ai mis des dermocorticoides).. Jsuis pas tr\u00e8s dou\u00e9e en fait …<\/p>\n
Voil\u00e0,la conclusion de tout \u00e7a…ben c’est juste que je suis contente!<\/p>\n
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F. a 3 ans. Je la vois pour la premi\u00e8re fois. Je suis sa grand-m\u00e8re qui est tr\u00e8s malade et progressivement je vois arriver au cabinet tous les membres de la famille. La vraie \u00ab\u00a0m\u00e9decine de famille\u00a0\u00bb. Elle n’a pas vu de m\u00e9decin depuis longtemps,n’\u00e9tant pas malade. Je n’ai pas le carnet de sant\u00e9. Elle […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1,9],"tags":[37],"class_list":["post-1328","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe","category-patients","tag-surpoids"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1328","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1328"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1328\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1331,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1328\/revisions\/1331"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1328"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1328"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.docteurmilie.fr\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1328"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}